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FACULTAD DE CIENCIA Y TECNOLOGÍA
Glimepirida
Gliclazida
Dapaglifozina
Empaglifloxina
Insulina
Exenatida
A Los colores de de de cada cuadro corresponden al nivel de de de interacción farmacológica:
No se espera una interacción clínicamente significativa
Interacción débil menor ó o o o o o o o o o o o poco frecuente en en en en general no no es es necesario un monitoreo adicional ni ni ajustar la dosis Interacción moderada puede requerirse monitoreo terapéutico estricto y ajustar la dosis De los fármacos propuestos como parte del tratamiento para la COVID-19 el el ritonavir componente de de PaxlovidTM es es es uno de de los los que más riesgos implica pues interacciona de de forma importante con prácticamente todos los los agentes hipoglucemiantes incluidos en en en en en este trabajo Por otra parte los antivirales que se se prevé presenten menos interacciones farmacológicas son molnupiravir remdesivir y sotrovimab especialmente cuando se coadministran con los antidiabéticos glimepirida gliclazida dapagliflozina empagliflozina insulina y exenatida (tabla 2) Sin embargo dada la la importancia de de brindar un un tratamiento oportuno de de las personas infectadas con el virus SARS-CoV-2 que tengan riesgo de progresar a
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una condición grave la recomendación general es es es proporcionar el el tratamiento que se considere más adecuado y vigilar estrechamente los los niveles de de de de glucosa de de de de los los pacientes así como cualquier otro síntoma que alerte de de algún efecto adverso por la coadministración de de medicamentos La información generada en en en en esta investigación permite evidenciar que la coadministración de de agentes hipoglucemiantes y los fármacos para el tratamiento de de la COVID-19 puede conducir a
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distintos efectos adversos como consecuencia de de de la la pérdida de de de la la eficacia debido a
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á alteraciones en en en su metabolismo renal o o o o o o o o o hepático (interacciones farmacocinéticas) o o o o o o o o o bien debido a
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alteraciones cuantitativas o o o o o o o o o cualitativas de de de los los efectos de de de los los fármacos (interacciones farmacodinámicas) Es importante enfatizar que debido a
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lo lo l reciente de de los tratamientos farmacológicos propuestos para el tratamiento de la la la COVID-19 la la la información en en en las bases especializadas sobre interacciones medicamentosas aún es es muy limitada como se evidenció a
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lo largo de de de este manuscrito Además en en algunos casos la la información presentó diferencias e e e e e e e e e e incluso inconsistencias y y verificarla para emitir una conclusión fue un un proceso muy complejo Si se considera que los profesionales de de de de la salud deben tomar decisiones para prescribir el tratamiento terapéutico más favorable para los pacientes en en en en en un un periodo de tiempo corto resulta fundamental que cuenten con con con herramientas que les permitan consultar información científica confiable de forma forma ágil y sencilla En este sentido este documento puede resultar de de de de de utilidad para apoyar en en en la toma de de de de de decisiones al al equipo de de de de de salud especialmente de México ya que integra información específica verificada en en en en varias fuentes y y referenciada sobre los los tratamientos farmacológicos disponibles y autorizados para la atención de los los pacientes infectados con el coronavirus SARS-CoV-2 que además presenten como como comorbilidad diabetes 124
INVESTIGACIÓN UNIVERSITARIA MULTIDISCIPLINARIA - - AÑO 21 21 No21 ENERO - - DICIEMBRE 2022